Hastaneye gitmeden önce dikkat etmeniz gereken en önemli noktalar ise şunlar;
· Hangi şehirde, hangi özel hastanenin SGK ile nasıl bir anlaşması olduğunu bilin. (Türkiye genelindeki anlaşmalı hastanelerin listesi için tıklayın)
· Çünkü SGK ile sözleşmesi bulunan özel hastaneler beş farklı sınıflandırmaya göre ayrılıyor.
· A sınıfı hastaneler yüzde 70, B sınıfı hastaneler yüzde 60, C sınıfı hastaneler yüzde 50, D sınıfı hastaneler yüzde 40 ve E sınıfı hastaneler yüzde 30'a kadar fark ücreti alabiliyor.
· Ayakta muayenelerde hastadan en fazla alınabilecek fark ücreti listesini inceleyin
· İhbar hatlarını ezberleyin: 170 ve 184
· 100 lira üzerindeki tüm ödemeler için detaylı fatura almanın hak olduğunu hatırlayın.
· Tüm hastanelerde, anlaşmalı ya da anlaşmasız trafik kazası geçirmiş kişilere verilen sağlık hizmetinin tamamı bedava.
· 24 saat içinde müdahale edilmezse hayati risk doğurabilecek acil kapsamındaki hallerde ücret talep edilemez.
· Kendisinin ya da yakınlarının güvencesi yoksa- 18 yaşından küçük olanlar ücretsiz sağlık hizmeti alabilir.
Bu örnekler ile çok sık karşılaşmak mümkün yapılacak şey ise; bilgilenmek ve yasaları ihlal eden hastaneleri SGK'ya, il sağlık müdürlüğüne veya Sağlık Bakanlığına şikâyet etmek. Aynı zamanda yetkililer hakkında savcılığa da başvuruda bulunulabilir.
Sağlık Hizmetinin ücretsiz olduğu durumlar;
· İş kazasına uğrayan veya meslek hastalığına tutulan sigortalıdan, bu durumları nedeniyle sağlanan sağlık hizmetleri için
· Askerî tatbikat ve manevralarda sağlanan sağlık hizmetleri için
· Afet ve savaş hali nedeniyle sağlanan sağlık hizmetleri için
· 24 saat içinde müdahale edilmezse hayati risk doğurabilecek acil kapsamındaki hallerde,
· Kendisinin ve yakınlarının içinde güvencesi olmayan 18 yaşından küçük olanlar,
· Sağlık raporu ile belgelendirilmesi şartıyla; hematolojik veya onkolojik malignensiler, doğuştan metabolik hastalık, kalıtsal hastalık veya kronik psikiyatrik hastalığı bulunan kişilerin bu hastalıkları ile ilgili branştaki ayakta muayenelerinde katılım payı alınmaz.