5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 73 üncü maddesi ne göre Bakanlar Kurulu ; Kamu idaresi sağlık hizmeti sunucuları dışındaki vakıf üniversiteleri dahil sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularınca, Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmetleri bedeline ek olarak, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerden sağlık hizmeti sunucularının giderleri ve ürettikleri sağlık hizmetlerinin maliyetleri, yapılan sübvansiyonlar gibi kriterler dikkate alınarak bu bedellerden alınabilecek ilave ücretinin tavanını %90 olarak belirlemiştir.
Tavan ilave ücrette %20 lik artışın, mevcutta %30-%70 aralığında uygulanan oranların %20 olarak artışı olarak gerçekleşmesi beklenen bir uygulama gibi gözükmektedir.
Ancak bu tavan oranın uygulanması için sektörün ; 73.maddenin devamında yer aldığı şekli ile“Bu tavan dahilinde alınabilecek ilave ücret oranları Kurumca belirlenir” ibaresinden hareketle Sosyal Güvenlik Kurumu nun Özel Hastaneler, Vakıf Üniversiteleri ve Tıp Merkezleri için alınabilecek ilave ücretleri açıklamasını beklemelidir.
Aksi takdirde açıklanan bu oran dahilinde ilave ücret alınmaya başlanması; 2012 yılı Özel Sağlık Hizmet Sunucularından Hizmet Alım Sözleşmesi nin 11.1.8.maddesinin ihlali anlamı taşımakta olup, cezai şart gerektirmektedir.
Uygulamaların bu yönde planlanması cezai şarta maruz kalmamak açısından önem taşımaktadır.